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中医妇科学痛经ppt

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  • 更新时间:2019-09-07
  • 素材类别:科学课件PPT
  • 素材格式:.ppt
  • 关键提要:中医妇科学痛经,痛经
  • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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这是中医妇科学痛经ppt下载,主要介绍了定义;病因病机;与现代医学联系;诊断要点;鉴别诊断;辨证论治;治疗原则;小结,欢迎点击下载。

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中医妇科学痛经ppt

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中医学-痛经主讲:邱伟 2015-12-20 沿革最早见于《金匮要略》“带下,经水不利,少腹满痛,经一月再见。” 《诸病源侯论》“妇人月水来腹痛者,由劳伤气血,以致体虚,受风冷之气客于胞络,损伤冲任之脉。” 《景岳全书·妇人规》“经行腹痛,证有虚实。实者或因寒滞,或因血滞,或因气滞,或因热滞;虚者有因血虚,有因气虚。然实痛者多痛于未行之前,经通而痛自减;虚者多痛于既行之后,血去而痛未止,或血去而痛益甚。大都可按可揉者为虚,拒按拒揉者实。” 西医学将痛经分为原发性痛经和继发性痛经。而中医传统的病名概念是概括了原发性痛经与继发性痛经。本节主要论述原发性痛经的病因和治疗。原发性痛经又称功能性痛经,是指生殖器官无器质性病变者。发病以青少年女性多见。继发性痛经是指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎或宫颈狭窄等引起的痛经。其中以子宫内膜异位症多见。常见于育龄期妇女。(二)临床表现(三)检查-妇科检查功能性痛经盆腔器官无器质性病变,器质性病变如子宫内膜异位证有阳性体征。(三)检查-辅助检查 B超、宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管碘油造影等检查有助于明确痛经原因。(三)胎动不安(四)堕胎、小产详查疼痛的性质、程度是本病辨证的重要内容 掣痛、绞痛、灼痛、刺痛、拒按——实证 隐痛、坠痛、喜揉喜按——虚证 灼痛得热反剧——热证 冷痛得热减轻——寒证 痛甚于胀,持续作痛——血瘀 胀甚于痛,时痛时止——气滞临床上痛经以实证居多,虚证较少。加减:痛连腰骶加续断、狗脊、秦艽清热除湿止痛。经量多,经期长者,加地榆、槐花、黄芩、马齿苋以清热凉血。带下异常者,加黄柏、土茯苓等以清热燥湿止带。方歌:参芪四物汤加减:可酌加鸡血藤、桂枝、艾叶、炙甘草养血缓急止痛。伴腰酸菟丝子、杜仲补肾壮腰。方歌:归地芍仲益母草,艾药巴戟与续断巴戟天、杜仲、续断——补肾壮腰、强筋止痛。乌药——温肾散寒。艾叶——温经暖官。熟地、白芍——滋阴养血。益母草——活血调经。肾气实、筋骨坚,阴血充沛,子宫、冲任得以濡养则疼痛自止。加减: 腰骶酸痛,加菟丝子、桑寄生。经血量少、色黯,加鹿角胶、山茱萸、淫羊藿。耳鸣、健忘失眠酌加枸杞子、制何首乌、酸枣仁、柏子仁。夜尿多,小便清长者,加桑螵蛸、补骨脂。

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